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Warum brauchen Sehnen über 100 Tage, um neues Kollagen zu bilden?


{1} sagt:

Sehnen benötigen über 100 Tage, um neues Kollagen zu bilden.

Warum dauert es so lange, bis die Sehnen neues Kollagen bilden?


Verweise:

  • {1} Bass, L. M. T. "Tendinopathie: Warum der Unterschied zwischen Tendinitis und Tendinose wichtig ist." International Journal of Therapeutic Massage & Bodywork: Research, Education, & Practice 5.1 (2012): 14-17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312643/

Sehnen von Känguru-Ratten sind außergewöhnlich stark und zäh

Sehnen müssen den Kräften der Muskeln standhalten und dürfen nicht versagen. Dementsprechend hat eine frühere vergleichende Analyse zwischen den Arten gezeigt, dass die Sehnenstärke (ich.e., Ausfallstress) nimmt für größere Arten zu. Darüber hinaus steigt der Elastizitätsmodul proportional zur Festigkeit, was zeigt, dass die beiden Eigenschaften kovariant sind. Einige Arten benötigen jedoch möglicherweise speziell angepasste Sehnen, um motorische Hochleistungsaktivitäten wie Sprinten und Springen zu unterstützen. Unser Ziel war es herauszufinden, ob die Sehnen von Känguru-Ratten (K-Ratten), kleinen zweibeinigen Tieren, die bis zum Zehnfachen ihrer Hüfthöhe springen können, eine Ausnahme von der linearen Beziehung zwischen Elastizitätsmodul und Festigkeit sind. Wir haben die Materialeigenschaften von Sehnen von K-Ratten-Knöchelstreckmuskeln mit denen ähnlicher weißer Ratten gemessen und verglichen. Die Elastizitätsmodule von K-Ratten- und Rattensehnen waren nicht unterschiedlich, aber die Bruchspannungen der K-Ratten-Sehnen waren viel größer als die Rattenwerte (fast 2 Mal größer), ebenso wie die Zähigkeit (über 2,5 Mal größer) und die Bruchdehnung (über 1,5 ). mal länger). Diese Ergebnisse stützen die Hypothese, dass die Sehnen von K-Ratten speziell für eine hohe motorische Leistung angepasst sind und K-Ratten-Sehnen ein neuartiges Modell zur Verbesserung des durch Gewebezüchtung hergestellten Sehnenersatzes sein könnten.


Warum so lange?

Sehnen und Bänder durchlaufen die gleichen Heilungsphasen wie Haut oder andere Körpergewebe, aber der Prozess ist aufgrund ihrer Art und Weise viel langsamer. Beide Strukturen bestehen größtenteils aus einem organisierten Netzwerk aus dichtem, elastischem Bindegewebe, das reich an einem zähen Protein namens Kollagen ist. Lebende Zellen, die Fibroblasten genannt werden, halten das Netzwerk aufrecht.

Kollagenfasern verlaufen der Länge nach durch Sehnen. Sie dehnen sich aus, um die Last aufzunehmen, wenn Ihr Pferd sein Gewicht auf das Bein legt, und federn wie Gummibänder zurück, wenn das Gewicht abfällt. Aber wenn er das Bein überlastet (vielleicht indem er auf unebenem Boden nur einen Fuß falsch aufsetzt), können die Fasern reißen. Der Schaden kann sofort eintreten oder sich im Laufe der Zeit aufbauen, da sich wiederholende Belastungen die Fähigkeit der Fibroblasten übersteigen, mit Reparaturen Schritt zu halten. Es gibt relativ wenige dieser Zellen, verglichen mit der Menge an Kollagen in einer Sehne oder einem Band, und das ist ein Grund, warum diese Verletzungen langsam heilen. Außerdem sind Sehnen und Bänder schlecht durchblutet.

Ein schwerer Riss braucht länger als ein leichter Riss, und ein 20-jähriges Pferd kann langsamer heilen als ein 5-jähriges. Normalerweise heilen Bänder etwas schneller als Sehnen, aber Sie sehen immer noch neun bis zwölf Monate für alle bis auf die leichtesten dieser Verletzungen. Und diese Verletzungen heilen oft schlecht anstelle von langen, starken Kollagenfasern, Sie erhalten ein desorganisiertes Narbengewebe, das weniger elastisch und anfälliger für erneute Verletzungen ist.

Um das beste Ergebnis zu erzielen, müssen Sie ein Management- und Rehabilitationsprogramm befolgen, das sorgfältig auf den Fortschritt der Heilung abgestimmt ist. Ihr Tierarzt wird Ihnen helfen, ein Programm zu erstellen, das zu Ihrem Pferd und Ihrer Verletzung passt. Diagnostische Ultraschalluntersuchungen, die viele Tierärzte in Intervallen mit tragbaren Geräten durchführen können, können einen Großteil des Rätselratens bei der Verwaltung der Genesung beseitigen und Ihre Erfolgschancen verbessern.

Ultraschall zeigt zunächst das Ausmaß der Verletzung. Das Gerät strahlt Ultraschallwellen in das Bein und fängt ihre Echos ein, wenn sie vom Gewebe abprallen. Ein Riss in einer Sehne kann sich als Lücke in einem einheitlichen Muster oder als Bereich mit weniger intensiven Echos zeigen. Wiederholungsprüfungen können zeigen, wie die Heilung voranschreitet, sodass Sie Ihr Horse&Aposs-Programm anpassen können. Abhängig von der Schwere der Verletzung, dem Stadium der Rehabilitation und der Gesamtruhezeit, die für die Heilung erforderlich ist, möchte Ihr Tierarzt die Untersuchungen möglicherweise in Abständen von 30, 60 oder 90 Tagen durchführen.


So schützen Sie Ihr Kollagen bei Borreliose, Fibromyalgie oder chronischer Müdigkeit

von Dr. Bill Rawls
Aktualisiert am 11/2/18

Kollagen ist so viel größer und wichtiger als das Haut-Anti-Aging, als das es am besten bekannt ist: Es spielt eine Rolle bei der Unterstützung Ihres Körpers von Kopf bis Fuß, Ihrer Organe und allem anderen. Und Wenn Sie an einer chronischen Krankheit wie chronischer Lyme-Borreliose, Fibromyalgie oder chronischem Müdigkeitssyndrom (CFS) leiden, besteht eine gute Chance, dass Sie Ihr Kollagen schneller verlieren. Finden Sie unten heraus, warum und wie Sie das verlorene Kollagen wieder aufbauen und das, was Sie haben, schützen können.

Was ist Kollagen?

Bevor Sie sich Sorgen machen, Ihr Kollagen zu retten, hilft es, genau zu verstehen, was es ist und warum es sich so lohnt.

Für den Anfang ist es das am häufigsten vorkommende Protein in Ihrem Körper. Das hält dich buchstäblich zusammen. Drei Proteinstränge verdrehen sich zu einer Kollagenfaser. Und Kollagenfasern bilden zusammen die Sehnen und Bänder, die Ihr gesamtes Skelett stützen.

Knorpel in Gelenken besteht aus Kollagen. Kollagen ist auch in Muskeln und Knochen für zusätzliche Unterstützung vorhanden. Ohne Kollagen wären Sie ein Knochenhaufen auf dem Boden. Kollagen unterstützt auch Haut, Bänder, Blutgefäße, Herzmuskel und Herzklappen, Zahnfleisch, Augen, Darm und wirklich alles im Körper, was unterstützt werden muss.

Mit anderen Worten, Kollagen ist wirklich wichtig. Aber nicht nur für Sie: Viele Mikroben, die Ihren Körper bewohnen, nutzen ihn auch als Nährstoffquelle. Und da kann es kompliziert werden.

Warum Mikroben hinter Ihrem Kollagen her sind

Unabhängig davon, ob Sie mit einer mikrobenbedingten chronischen Krankheit wie Lyme oder Fibromyalgie zu kämpfen haben oder nicht, wissen Sie, dass Sie bereits mit Mikroben in Ihrem Mikrobiom um Ihr Kollagen konkurrieren.

Wir alle haben ein Mikrobiom, eine riesige ökologische Gemeinschaft von Mikroben, die in unserem Körper existiert. Früher dachte man, dass das Mikrobiom in Ihrem Darm und auf der Haut isoliert ist, aber neuere Forschungen deuten darauf hin, dass es etwas komplexer ist.

Bereits 2015 wurde eine Studie in Plus eins fanden heraus, dass gesunde Mäuse unterschiedliche Populationen von Mikroben als ständige Bewohner in ihrem Muskel-, Leber-, Herz- und Gehirngewebe aufweisen. Die Forscher vermuteten, dass dies auf alle Lebewesen zutraf, und seitdem Humanstudien haben bestätigt, dass Mikrobenpopulationen im Gehirngewebe, in den Gelenken und anderen Organen gesunder Menschen vorkommen. Die Beweise deuten auch stark darauf hin, dass selbst gesunde Personen geringe Konzentrationen von Mikroben in alle Gewebe.

Einige dieser Mikroben haben die Fähigkeit, Kollagen abzubauen, indem sie Enzyme zum Abbau des Proteins produzieren. Viele von ihnen sind potenzielle Krankheitserreger, die im Mund, Darm und der Haut einer Person vorkommen können. Mikroben, die typischerweise mit chronischen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, darunter Borrelien (der Hauptverdächtige bei Borreliose), Mykoplasmen und Chlamydien und viele andere, haben auch die Fähigkeit, Kollagen abzubauen.

In einer wissenschaftlichen Arbeit veröffentlicht in Infektion und Immunität 1996 spekulierten Forscher, warum Mikroben möglicherweise Kollagen abbauen müssen, und schlugen die folgenden Gründe vor:

  • Um Aminosäuren für ihr Wachstum freizusetzen
  • Um natürliche Gewebebarrieren abzubauen, damit sie sich in tiefere Gewebe ausbreiten können
  • Schaffung einer schützenden Umgebung in tieferen Geweben für das Wachstum anaerober Mikroben (Bakterien, die keinen Sauerstoff verwenden – Beispiele sind Borrelien und Mykoplasmen)

Bei gesunden Menschen findet der Kollagenabbau durch Mikroben wahrscheinlich auf sehr niedrigem Niveau statt. Ihr Immunsystem ist in der Lage, Mikroben in Schach zu halten, sodass sich keine signifikanten Schäden ansammeln, und sie sind in der Lage, ständig neues Kollagen aufzubauen.

Ein Nettoverlust von Kollagen durch Mikroben tritt nicht auf, es sei denn, die Funktionen des Immunsystems sind beeinträchtigt und die Mikroben können gedeihen, in diesem Fall können die Dinge schnell aus dem Ruder laufen. Die chronische Lyme-Borreliose ist möglicherweise das beste Beispiel dafür.

Der Zusammenhang zwischen chronischer Krankheit und Kollagenverlust

Borrelien sind möglicherweise die bekanntesten Mikroben mit der Fähigkeit, Kollagen abzubauen. Nicht überraschend, Viele der Symptome der chronischen Lyme-Borreliose treten an Stellen mit hochdichtem Kollagen auf: Gelenke, Bänder, Haut, Augen, Zahnfleisch, Herz und Hirngewebe. Entzündungen und der Abbau von Kollagen durch Mikroben sind wahrscheinlich die treibenden Kräfte für die Symptome an diesen Stellen.

Aber Borrelien sind nicht die einzigen Mikroben, die Probleme verursachen, sondern auch eine lange Liste möglicher Koinfektionen. Von den kollagenabbauenden Mikroben auf der Liste sind Mykoplasmenarten die am besten untersuchten.

Obwohl Mykoplasmen häufig als Lyme-Koinfektion auftritt, wurde es auch mit einer Vielzahl anderer chronischer Krankheiten in Verbindung gebracht, einschließlich rheumatoider Arthritis und Multipler Sklerose. Und es wurde mit beschädigten Herzklappen und arthritischen Gelenken (zusammen mit anderen Mikroben, einschließlich Chlamydien und Borrelien) in Verbindung gebracht, die beide mit einem Kollagenverlust verbunden sind.

Das Interesse an Mykoplasmen als mögliche Ursache der rheumatoiden Arthritis (RA) reicht bis in die 1970er Jahre zurück. In einer Flut von Forschungen zu dieser Zeit wurde festgestellt, dass Mykoplasmen bei einem hohen Prozentsatz der RA-Patienten vorhanden sind. Das Interesse an der Verbindung schien jedoch abzusterben, als die Antibiotikatherapie bei diesen Patienten wirksam erschien. Inzwischen ist bekannt, dass Mykoplasmen gegenüber einer Antibiotikatherapie extrem resistent sind.

In jüngerer Zeit scheint das Interesse an der Mykoplasmen-Arthritis-Verbindung wieder zu erwachen. Im Jahr 2000 veröffentlichte eine Gruppe von Forschern ihre Ergebnisse in der Zeitschrift für Klinische Mikrobiologie nach der Untersuchung von Synovialflüssigkeitsproben aus den Knien von 44 Arthritis-Patienten. Sie konnten erkennen Mycoplasma fermentans in 88% der Fälle von rheumatoider Arthritis und andere Formen von Arthritis, einschließlich ankylosierender Spondylitis, juveniler chronischer Arthritis, Gicht und Psoriasis-Arthritis (Arthritis im Zusammenhang mit Psoriasis).

Später, in einer Studie aus dem Jahr 2006, stellte derselbe leitende Forscher fest: Mycoplasma pneumoniae, eine häufige Ursache von Bronchitis im Kindesalter und chronischer niedriggradiger Pneumonie, bei 79 % der Patienten mit rheumatoider Arthritis, die in die Studie aufgenommen wurden, bei 80 % der Patienten mit Osteoarthritis und bei 100 % der Patienten mit anderen Arten von chronischer Arthritis.

Mykoplasmen sind eine bemerkenswert häufige Mikrobe in der menschlichen Bevölkerung, wobei 40-60% der gesunden Menschen positiv getestet wurden für einige Arten davon. Obwohl verschiedene Arten von Mykoplasmen häufig durch Infektionen der Atemwege und der Genitalien verbreitet werden, können sie, sobald die Mikroben im Körper sind, fast überall auftreten. Kollagenstandorte sind übliche letzte Aufenthaltsorte der Mikrobe.

Wenn Sie Mykoplasmen zu der Liste möglicher Mikroben hinzufügen, die Kollagen abbauen, und bedenken, dass die Symptome vieler chronischer Krankheiten kollagenlokalisierte Symptome teilen, ist die Möglichkeit, dass Mikroben die treibende Kraft hinter vielen Arten von chronischem Elend sind, sehr wahrscheinlich.

Das Endergebnis ist, dass jeder Mikroben beherbergt, die das Potenzial haben, Kollagen abzubauen – sie warten nur auf eine Gelegenheit. Einige Mikroben sind bedrohlicher als andere. Ob Sie am Ende krank werden oder an Symptomen des Kollagenabbaus leiden, hängt von drei Faktoren ab:

  • Genetik: Manche Menschen sind von Natur aus anfälliger für rheumatische Erkrankungen als andere.
  • Mikroben: Die Art von Mikroben, die Sie im Laufe Ihres Lebens aufnehmen und in Ihrem Gewebe beherbergen, kann Ihr Risiko erhöhen.
  • Funktion des Immunsystems: Wie Faktoren im Laufe Ihres Lebens zusammenkommen, um Ihr Immunsystem zu stören, wirkt sich auf die Stärke Ihrer Abwehr gegen kollagenabbauende Mikroben aus.

Sie können Ihre DNA zwar nicht ändern, aber Sie können viel tun, um die Stealth-Mikroben einzudämmen und Ihr Immunsystem effizient zu betreiben, damit Sie Kollagenverlust verhindern und ein gesundes Niveau wiederherstellen können.

So schützen Sie Ihr Kollagen

Unabhängig davon, ob Sie mit einer chronischen Krankheit zu kämpfen haben, die mit Symptomen von Kollagenverlust verbunden ist, oder mit altersbedingter leichter Arthritis und Hautveränderungen, möchten Sie das Kollagen in Ihrem Körper schützen. Es gibt vier spezifische Kategorien von Aktionen, die Sie ausführen können.

1. Unterdrücken Sie kollagenabbauende Mikroben mit einer Kräutertherapie

Obwohl Mykoplasmen und Borrelien meine wichtigsten Beispiele oben waren, gibt es viele Mikroben, von denen bekannt ist, dass sie Kollagen abbauen – was bedeutet, dass Sie nicht nur auf eine abzielen können. Darüber hinaus gehören die meisten dieser Mikroben in die Kategorie der Stealth-Mikroben, die in Zellen leben (intrazellulär), sehr langsam wachsen und in geringer Konzentration im Körpergewebe weit verbreitet sind. Vor allem sind sie alle bekanntermaßen resistent gegen konventionelle Antibiotikatherapien.

Ein besserer Ansatz ist die Einnahme bestimmter Kräuter mit bekannten antimikrobiellen Eigenschaften, die anders wirken als herkömmliche Antibiotika. Anstelle einer starken Chemikalie, Kräuter enthalten Hunderte von chemischen Verbindungen, von denen bekannt ist, dass sie Mikroben unterdrücken – sie treffen die Mikroben aus verschiedenen Richtungen gleichzeitig.

Viele der chemischen Verbindungen, die in Kräutern vorkommen, sind fettlöslich und können daher Zellmembranen durchdringen, um heimliche Mikroben dort zu beeinflussen, wo sie leben. Antimikrobielle Kräuter stören normalerweise die normale Flora nicht und sind extrem gut verträglich, sodass sie bedenkenlos über Monate oder sogar Jahre verwendet werden können. Das ist der Schlüssel, denn eine langfristige Unterdrückung scheint die einzig wirksame Lösung für diese Mikroben zu sein.

Wenn mehrere antimikrobielle Kräuter kombiniert werden, sind die Vorteile synergistisch. Sie unterstützen auch optimale Immunfunktionen und liefern schützende Antioxidantien. Einige der besten antimikrobiellen Kräuter sind Andrographis, Katzenkralle, Japanischer Staudenknöterich, Sarsaparilla, Knoblauch, Berberin.

2. Unterstützen Sie Ihr Immunsystem

Die wichtigste Aufgabe Ihres Immunsystems besteht darin, das breite Spektrum an Mikroben zu verwalten, die Ihren Körper bewohnen. Ein gesundes Immunsystem ist wichtig, um gesund zu bleiben und Kollagen zu schützen. Die moderne Welt ist jedoch gesättigt mit Faktoren, die die Funktionen des Immunsystems stören – insbesondere unsere stark verarbeitete Ernährung, hohe Konzentrationen von künstlichen Umweltgiften, chronischer Stress und die Tendenz, ein sitzendes Leben zu führen.

Die naheliegendste Lösung besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um den modernen Systemstörern entgegenzuwirken, die Ihr Immunsystem jeden Tag beeinträchtigen. Das bedeutet, eine gesunde Ernährung mit frischen, vollwertigen Lebensmitteln zu sich zu nehmen (mehr dazu weiter unten), Ihr Wasser zu filtern, sich nach Möglichkeit für Bio-Lebensmittel und natürliche, ungiftige Reinigungsmittel zu entscheiden und sich jeden Tag Zeit für sich selbst zu nehmen, um ein wenig Stressabbau zu finden und bewege deinen Körper.

Die Kräutertherapie ist auch eine ausgezeichnete Wahl, um optimale Funktionen des Immunsystems zu unterstützen. Antimikrobielle Kräuter tun einiges davon, aber pflanzliche Adaptogene tun noch mehr. Adaptogene helfen nicht nur, schädliche Entzündungen zu reduzieren, sondern verbessern auch die Fähigkeit des Immunsystems, seine Aufgabe zu erfüllen, indem sie Hormone ausgleichen und Ihre Stressresistenz erhöhen. Häufige pflanzliche Adaptogene mit immunausgleichenden Eigenschaften sind Reishi, Cordyceps, Ashwagandha, Rhodiola und Eleuthero.

3. Unterstützen Sie den Kollagenumsatz

Kollagen in Ihrem Körper wird ständig abgebaut und wieder aufgebaut. Eine gesunde Ernährung ist der Schlüssel zur Bereitstellung neuer Rohstoffe für den Aufbau von neuem Kollagen. Ganz oben auf dieser Liste stehen Grünkohl und anderes tiefgrünes Blattgemüse, Gurken, Lachs, Sardinen, Eier, Sellerie und Oliven.

Knochenbrühe ist die neueste Modeerscheinung zur Unterstützung von Kollagen, und ich kann sie unterstützen. Das ist, weil Knochenbrühe liefert alle notwendigen Zutaten für den Wiederaufbau des aus Kollagen bestehenden Knorpels. Du kannst es selbst machen (viele Rezepte sind im Internet verfügbar) oder in den meisten Lebensmittelgeschäften kaufen.

Der Verzehr von Gelatine ist eine einfache Möglichkeit, Ihrer Ernährung eine zusätzliche Zufuhr von Kollagen hinzuzufügen. Sie können Kollagen auch als Nahrungsergänzungsmittel erhalten. Die empfohlene Dosis beträgt etwa 6000 mg Kollagenpulver täglich, gemischt in einem Smoothie oder Shake.

Eine weitere zu berücksichtigende Ergänzung ist Silizium, das ein notwendiger Bestandteil der Kollagenbildung ist, außerdem ist es wichtig für die Reparatur von Myelin-Nervenscheiden. Natürliches Silizium kann aus dem Kraut, Schachtelhalm oder als stabilisierte Orthokieselsäure gewonnen werden, eine Flüssigkeit, die mit etwa 20 Tropfen pro Tag dosiert wird (dies kann auch Smoothies zugesetzt werden).

Von allen Nahrungsergänzungsmitteln zur Unterstützung von Kollagen und der Gelenkfunktion hat Glucosamin die wissenschaftlichsten Beweise, um dies zu untermauern. Glucosamin ist eine Vorstufe von Proteoglykanen, den Chemikalien, die für glatte und glatte Gelenkauskleidungen notwendig sind. Es stimuliert auch die Synthese von Kollagen. Mit zunehmendem Alter nimmt die normale Glucosaminsynthese ab, was zu Arthritis beitragen kann. Die empfohlene Glucosamindosis beträgt 500-750 mg zweimal täglich.

4. Minimieren Sie andere Kollagenstörer

Mikroben sind nicht die einzigen Kräfte, die Kollagen im Körper abbauen. Es gibt eine Vielzahl von zusätzlichen Faktoren, die es ständig verschleißen. Sehen Sie sich unten fünf weitere Top-Straftäter an sowie einfache Ratschläge, um sie zu umgehen.

  • Zucker und Stärke. Glukose und Fruktose – Zucker aus verarbeiteten Lebensmitteln, Haushaltszucker, Maissirup mit hohem Fruktosegehalt und konzentrierter Fruchtzucker – sind berüchtigte Kollagenknirscher. Zucker und Stärke (eine andere Art von Kohlenhydrat) binden sich in einem Prozess namens Glykation an Kollagen und zielen darauf ab, es zu zerstören. Außerdem erzeugen die verarbeiteten Lebensmittel, in denen sie vorkommen, Entzündungen im Körper. Versuchen Sie, die Menge an zugesetztem Zucker, die Sie zu sich nehmen, zu minimieren, und greifen Sie nach Möglichkeit zu ganzen, frischen Lebensmitteln statt zu verpackten Produkten mit verarbeiteten Zutaten.
  • Schlechter Schlaf. Ihr Körper repariert beschädigtes Kollagen, während Sie schlafen, sodass Sie jede Nacht mindestens 8 Stunden hochwertigen Schlaf für eine optimale Gesundheit benötigen. Das Geheimnis einer guten Nachtruhe besteht darin, den ganzen Tag über Momente der Ruhe zu finden und nachts genügend Zeit für ausreichenden Schlaf zu lassen – was bedeuten kann, dass Sie eine zusätzliche Stunde einplanen, um die Zeit einzuplanen, die Sie zum Einschlafen benötigen.
  • Giftstoffe. Giftstoffe jeglicher Art schädigen das Kollagen, aber das Rauchen sättigt den Körper mit ihnen. Wenn Sie rauchen, ist es Zeit aufzuhören. Und suchen Sie nach anderen Möglichkeiten, um zu verhindern, dass Giftstoffe in Ihren Körper gelangen, indem Sie sie aufnehmen, einatmen oder durch die Haut aufnehmen.
  • Körperliche Belastung. Extreme körperliche Aktivität führt zu einem übermäßigen Verschleiß von Gelenken und Bändern. Suchen Sie nach Übungen mit geringer Belastung, die für Ihren Körper einfacher sind. Zum Beispiel trägt das sanfte Dehnen von Yoga dazu bei, gesunde Bänder, eine gute Körperhaltung und die Unterstützung des Skeletts zu erhalten, und es wurde auch festgestellt, dass es das Osteoporose-Risiko reduziert.
  • Sonnenlicht. UV-, Infrarot- und sichtbares Licht der Sonne sind starke Kollagen-Cruncher in der Haut. Sunblock schützt vor UV, aber nicht vor Infrarot und sichtbarem Licht. Sie erhalten auch einen erheblichen Schutz vor bestimmten Arten von Antioxidantien, die sich in den Hautschichten und auch in der Netzhaut des Auges ansammeln. Lutein und Zeaxanthin (Karotten, gelbes Gemüse, Grünkohl) und Anthocyane (Heidelbeeren und andere blaue Produkte) sollten zu den Grundnahrungsmitteln gehören. Diese Antioxidantien schützen auch Kollagen in Blutgefäßen und anderen Körperteilen.

Jeder sollte darüber nachdenken, sein Kollagen zu schützen und wieder aufzubauen, besonders aber diejenigen, die eine chronische Krankheit anstarren. Die gute Nachricht ist, Die Taktiken, die am besten funktionieren, um einen gesunden Kollagenspiegel zu unterstützen, sind die gleichen, die am effektivsten zur Überwindung von Lyme, Fibromyalgie und CFS sind. Befolgen Sie die oben genannten Tipps, und Sie werden doppelte Pflicht für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden erfüllen.

Dr. Rawls ist ein Arzt, der die Lyme-Borreliose durch natürliche Kräutertherapie überwand. Mehr über Lyme-Borreliose erfahren Sie im neuen Bestseller-Buch von Dr. Rawls. Lyme freischalten.
Sie können auch in seinem beliebten Blogbeitrag My Chronic Lyme Journey mehr über die persönliche Reise von Dr. Rawls bei der Überwindung der Lyme-Borreliose und Fibromyalgie erfahren.


Vorteile von Typ-1-Kollagen und wo es zu finden ist

Kollagen vom Typ 1 ist das am häufigsten vorkommende im menschlichen Körper. Sie können Kollagen Typ 1 in Ihren Augen, Haut, Sehnen, Knochen und Zähnen finden. Obwohl es sich hervorragend für den Wiederaufbau von Muskeln, Augen, Knochen und Wirbelsäule eignet, ist es dafür bekannt, feine Linien und Falten zu minimieren und die Hautelastizität und -feuchtigkeit zu verbessern. Es ist auch gut, um Ihre Nägel zu stärken und Ihnen zu helfen, stärkeres, dickeres Haar zu wachsen.

Es gibt viele Überschneidungen, wenn es um die Vorteile von Kollagen Typ 1 und 3 geht, sodass Sie häufig Produkte finden, die beides enthalten. Natural Force Marine Collagen, das aus wild gefangenem Kabeljau gewonnen wird, ist jedoch besonders reich an Typ-1-Kollagen, was es zur besten Wahl für diejenigen macht, die speziell die Vorteile von Typ 1 suchen.

Die Typen 1 und 3 sind am besten für die Heilung der Darmschleimhaut geeignet, und Kollagen vom Typ 1 aus Meeresquellen ist besonders gut für die Heilung der engen Verbindungen Ihres Darmtrakts.

Die besten Quellen für Kollagen Typ 1:

  • Marine Collagen (für hohe Konzentrationen von Typ-1-Kollagen)
  • Bio-Knochenbrühe-Proteinpulver (reich an Typen 1, 2 und 3)
  • Rinderkollagen (reich an Typ 1 und 3)


Es gibt 11 Übungstypen, die helfen, die Kraft und Elastizität der Sehnen zu erhöhen:

  1. Exzentrische Übungen – die negative Bewegung
  2. Teilwiederholungen
  3. Plyometrics – explosive Bewegung
  4. Explosive Isometrie – schnelle kraftvolle Bewegungen gegen eine unbewegliche Kraft
  5. Volumensteigernde Übungen
  6. Intensitätstraining
  7. Dehnen – mit vollem Bewegungsumfang
  8. Suche nach leichten Beschwerden bei gleichzeitiger Vermeidung von Schmerzen und Verletzungen
  9. Tägliches Bindegewebstraining
  10. Hektik vermeiden
  11. Massage und myofasziale Körperarbeit

1. Exzentrische Übungen – Training “das Negative”

Viele Studien weisen darauf hin, dass exzentrische Übungen (Gewichtsreduzierung) eine wirksame Methode zur Behandlung von Sehnenverletzungen sind. In einer Studie wurden Ex-Läufer Anfang 40 mit chronischer Achillessehnenentzündung in zwei Gruppen aufgeteilt. Eine Gruppe erhielt eine konventionelle Therapie (NSAIDs, Ruhe, Physiotherapie, Orthesen), die andere machte exzentrische Übungen. Die Trainierenden machten eine Wadenheben (konzentrisch) auf dem unverletzten Fuß und senken sich langsam auf den verletzten Fuß (exzentrische Fersenabsenkung) für 3 Sätze mit 15 Wiederholungen, zweimal täglich, 12 Wochen lang. Sobald dies einfach und schmerzfrei war, wurde ihnen gesagt, dass sie den Widerstand mit gewichteten Rucksäcken erhöhen sollten. Nach 12 Wochen konnten alle Ex-Läufer in der Trainingsgruppe wieder laufen, während die in der konventionellen Gruppe eine Erfolgsquote von 0% hatten und schließlich operiert werden mussten.

Wenn Fersendips Achillessehnen-Tendinopathie heilen können und einbeinige Kniebeugen exzentrische Kniebeugen Patella-Tendinopathie heilen können, wette ich, dass exzentrische Bewegungen bereits gesunde Sehnen stärken können. Jede Sehne sollte auf Exzentriker reagieren. Bergabgehen, langsames Absenken in die untere Liegestützposition, exzentrische Bizeps- oder Handgelenkcurls alles, was den Muskel-Sehnen-Komplex belastet und gleichzeitig verlängert, sollte die betroffenen Sehnen verbessern.

2. Teilwiederholungen

Der starke Mann des frühen 20. Jahrhunderts, George Jowett, entwickelte ein Programm zur “Stärkung der Sehnen”, das Teilwiederholungen mit extrem schweren Gewichten beinhaltete. Er konzentrierte sich auf die letzten 4-6 Zoll vor dem Lockout der Hauptübungen wie Bankdrücken, Überkopfdrücken, Kniebeugen und Kreuzheben.

3. Plyometrie

Explosive Bewegungen, die die Rückstoßreaktion der Sehnen nutzen, können diese Reaktion verbessern. In einer Studie reduzierten 14-wöchige plyometrische Übungen (Squat-Jumps, Drop-Jumps, Countermovement-Sprünge, ein- und zweibeinige Hedge-Sprünge) die Sehnenhysterese. Die trainierte Gruppe hatte bessere und effizientere Sehnenrückstoßreaktionen als die Kontrollgruppe. Die Sehnen wurden nicht größer oder länger, sie wurden nur effizienter bei der Übertragung elastischer Energie. Eine vorherige 8-wöchige plyometrische Studie konnte keine Veränderungen der Sehnenfunktion oder Hysterese ergeben, daher müssen Sie ihr ausreichend Zeit zur Anpassung geben.

4. Explosive Isometrie

Beim explosiven isometrischen Training wird versucht, eine explosive Bewegung gegen eine unbewegliche Kraft auszuführen, wie z. 8220punch” vorwärts. In einer Studie war explosives isometrisches Wadentraining 2-3 mal pro Woche über 6 Wochen genauso gut wie plyometrisches Wadentraining, da es die Wadensehnensteifigkeit und die Sprunghöhe erhöhte, während es viel sicherer war und die Gelenke weniger belastete.

5. Volumensteigernde Übungen

Die Lautstärke ist eindeutig wichtig. Schauen Sie sich nur die bulligen Finger von Freeclimber Alex Honnold an, der sich jeden Tag darauf verlässt, sein Körpergewicht zu stützen. Das sind keine großen Fingermuskeln. Sie sind dicke Bindegewebsschnüre. Bild reicht nicht? Bei Leistungskletterern mit mindestens 15 Jahren Erfahrung sind die Fingergelenke und Sehnen 62-76% dicker als bei Nichtkletterern. Und eine Studie zeigte, dass der äußerst verbreitete Crimp-Halt – bei dem alle fünf Fingerspitzen verwendet werden, um eine Leiste zu halten – unglaubliche Kräfte auf das Bindegewebe der Finger ausübt und die Anpassung anregt. Wenn Sie also der Herausforderung gewachsen sind, ist Klettern (drinnen oder draußen) eine großartige Möglichkeit, das Sehnenvolumen zu erhöhen.

6. Intensitätstraining

Du musst eigentlich betonen die Sehnen. Wir sehen dies in der zuvor erwähnten exzentrischen Kniebeugenstudie, in der Kniebeugen (die die Patellasehne stärker belasten) effektiver waren als flache Kniebeugen (die die Patellasehne weniger belasteten) bei der Behandlung von Patellasehnenentzündungen. In einer anderen Studie wurden Frauen auf ein Kniebeugenprogramm mit kontrolliertem Körpergewicht gesetzt. Sie wurden stärker, ihre Muskulatur verbesserte sich und ihre Sehnen wurden elastischer, aber es gelang ihnen nicht, die Sehnensteifigkeit zu verbessern, die elastische Speicherkapazität der Sehnen zu erhöhen oder den altersbedingten Rückgang der Sehnenhysterese einzudämmen. Der verwendete Widerstand und die verwendete Geschwindigkeit waren einfach nicht hoch genug, um das Bindegewebe wirklich anzugreifen. Eine kürzlich durchgeführte Studie bestätigt, dass Sie, um adaptive Veränderungen der Sehne zu induzieren, Stress anwenden müssen, der den gewohnheitsmäßigen Wert der täglichen Aktivitäten übersteigt. Während also Gehen, Gartenarbeit und allgemeines Herumtollen großartig für Sie sind, reicht es wahrscheinlich nicht aus, Ihren kranken Sehnen eine adaptive Reaktion zu entlocken. Sie müssen die Größe der ausgeübten Belastung erhöhen, indem Sie an Volumen, Geschwindigkeit, Widerstand, Bewegungsbereich und dem Verhältnis von exzentrischer vs. konzentrischer Bewegung herumbasteln.

7. Dehnen – volle Bewegungsfreiheit

Tiefere, längere Strecken sind wahrscheinlich am besten. Einige Beispiele:

  • Kniebeugen vorne. Bei einer Frontkniebeuge vom Hintern zum Gras, bei der die Hüftbeuge unter die Knie fällt, wird die Patellasehne, die den Quadrizeps am Schienbein befestigt, stärker gedehnt/beansprucht als bei einer Kniebeuge knapp über der Parallele.
  • Brustdehnung. Sie können einen Türrahmen verwenden, um Ihre Brustmuskulatur etwas weiter zu dehnen, wodurch das Bindegewebe in Ihren Schultern trainiert wird.
  • Wadendehnung. Anstatt deine Waden in einem einfachen Ausfallschritt zu dehnen, kannst du eine Treppe oder einen Bordstein verwenden, um deine Zehen näher an deine Schienbeine zu heben und auf die Achillessehne zu zielen.

8. Vermeiden Sie Schmerzen, suchen Sie nach leichten Beschwerden

Sehnenbeschwerden sind in Ordnung. Stress ist nicht angenehm. Sehne Schmerzen ist nicht und sollte vermieden werden. Sie wollen gerade genug Unbehagen, um einen Trainingsreiz zu provozieren, aber keinen direkten Schmerz.

9. Tägliches Üben zur Stärkung der Sehnen

Wie man trainiert, um seine Sehnen und Bänder zu stärken, mag nicht immer im Vordergrund stehen, aber es ist am besten, jeden Tag an sein Bindegewebe zu denken und es zu trainieren. Das kann von zufälligen Sätzen exzentrischer Fersenabwürfe bis hin zu statischen Kniebeugengriffen reichen, die den ganzen Tag über ausgeführt werden. Ich mag das “Easy Strength”-Programm von Dan John, bei dem man im Grunde genommen jeden Tag ein paar Bewegungen auswählt – jeden Tag – mit einem ziemlich überschaubaren Gewicht. Frontkniebeugen, rumänisches Kreuzheben und Klimmzüge zum Beispiel. 2 Sätze mit 5 Wiederholungen pro Tag für jede Übung. Fügen Sie nur dann Gewicht hinzu, wenn es sich „zu leicht“ anfühlt

10. Beeilen Sie sich nicht, nehmen Sie es einfach

Wählen Sie eine Last und halten Sie sich daran, bis es leicht wird. In zwei unglaublichen Auftritten im Paleo Solution Podcast von Robb Wolf erklärt Christopher Sommer von Gymnastic Bodies, wie er ein sehnenzentriertes Programm für einen Sportler zusammenstellt. Er hat sie 8-12 Wochen lang mit dem gleichen Gewicht. Die ersten Wochen sind hart. Das Gewicht fühlt sich schwer an. Mit 4 Wochen ist es viel einfacher, aber immer noch eine Herausforderung. Nach 8 Wochen fühlst du dich, als wäre es zu einfach. Und hier passiert die sehnenbildende Magie. Nach 12 Wochen ist das, was sich zu Beginn hart anfühlte, jetzt “Babygewicht.” Ihre Muskeln sind stärker und Ihre Sehnen hatten genug Zeit, um die Kollagendichte aufzubauen. Sie können das Gewicht problemlos handhaben.

Wie ich gerade oben erwähnt habe, ist ein weiteres Beispiel Dan Johns “Easy Strength,”, bei dem Sie fast jeden Tag mit leichten bis mäßigen Belastungen heben und erst dann Gewicht hinzufügen, wenn 2 Sätze mit 5 Wiederholungen wirklich einfach werden. Sie werden den schnellen Fortschritt der Startkraft nicht sehen, aber es wird auch für Ihren Körper schonen, Ihre Sehnen auf höhere Belastungen vorbereiten und den Bedarf an einer Gallone Milch pro Tag überflüssig machen.

11. Massage und myofasziale Körperarbeit

Massagen können die Durchblutung der ansonsten avaskulären Sehnen erhöhen. Selbst myofasziale Freisetzung mit Schaumstoffrollen oder Lacrosse-Bällen (oder sogar dem guten alten Ellenbogen) lohnt sich ebenfalls. Ein qualifizierter Masseur weiß genau, wie man Sehnen stärkt und richtig manipuliert.

12. Weg zur Stärkung von Sehnen und Bändern: Kollagen

Kollagen ist keine Bewegung. Es ist ein Nährstoff. Kollagen befindet sich in jeder Zelle des menschlichen Körpers und ist in Ihrem Bindegewebe hochkonzentriert. Studien zeigen, dass Sie täglich 10 Gramm Glycin, einen Bestandteil von Kollagen, für die Kollagenerhaltung benötigen, mehr, wenn Sie sich von einer Verletzung erholen. Es ist nicht einfach, 10 Gramm Glycin zu sich zu nehmen, es sei denn, Sie essen jeden Tag harte Fleischstücke oder Innereien. Für den Rest von uns füllen Kollagen-Peptid-Ergänzungen die Lücken. Hydrolysierte Kollagenpeptide in Pulverform sind einfach zu verwenden – Sie können Kollagenpulver erhalten, die aromatisiert oder nicht aromatisiert sind und sich in praktisch jede Flüssigkeit mischen. Hier können Sie mehr über Kollagen lesen.


Was ist Kollagen und warum verwenden Menschen es?

Kollagen ist das am häufigsten vorkommende Protein im menschlichen Körper, das in Knochen, Muskeln, Haut und Sehnen vorkommt.

Es ist die Substanz, die den Körper zusammenhält. Kollagen bildet ein Gerüst, um Stärke und Struktur zu verleihen.

Endogenes Kollagen ist natürliches Kollagen, das vom Körper synthetisiert wird. Exogenes Kollagen ist synthetisch. Es kommt aus einer externen Quelle, wie zum Beispiel Nahrungsergänzungsmitteln.

Endogenes Kollagen hat eine Reihe wichtiger Funktionen. Zusammenbruch und Erschöpfung sind mit einer Reihe von Gesundheitsproblemen verbunden.

Exogenes Kollagen wird für medizinische und kosmetische Zwecke verwendet, einschließlich der Reparatur von Körpergewebe.

Auf Pinterest teilen Collagen hat eine robuste Struktur. Gramm für Gramm sind einige Typen stärker als Stahl.

Kollagen ist ein hartes, unlösliches und faseriges Protein, das ein Drittel des Proteins im menschlichen Körper ausmacht.

In den meisten Kollagenen sind die Moleküle zusammengepackt, um lange, dünne Fibrillen zu bilden.

Diese fungieren als tragende Strukturen und verankern Zellen untereinander. Sie verleihen der Haut Festigkeit und Elastizität.

There are at least 16 different types of collagen, but 80 to 90 percent of them belong to types 1, 2, and 3. These different types have different structures and functions.

The collagens in the human body are strong and flexible.

Type 1 collagen fibrils are particularly capable of being stretched. Gram-for-gram, they are stronger than steel.

Collagen is secreted by various cells, but mainly by connective tissue cells.

It is found in the extracellular matrix. This is an intricate network of macromolecules that determines the physical properties of body tissues. A macromolecule is a molecule containing a large number of atoms.

In the dermis, or the middle layer of skin, collagen helps form a fibrous network of cells called fibroblasts, upon which new cells can grow. It also plays a role in replacing and restoring dead skin cells.

Some collagens act as protective coverings for delicate organs in the body, such as the kidneys.

With age, the body produces less collagen. The structural integrity of the skin declines. Wrinkles form, and joint cartilage weakens.

Women experience a dramatic reduction in collagen synthesis after menopause.

By the age of 60 years, a considerable decline in collagen production is normal.

Collagen is resorbable. This means it can be broken down, converted, and absorbed back into the body. It can also be formed into compacted solids or lattice-like gels.

Its diverse range of functions and the fact that it is naturally occurring make it clinically versatile and suitable for various medical purposes.

Collagen for medical use can originate from humans, cows, pigs, or sheep.

Skin fillers

Collagen injections can improve the contours of the skin and fill out depressions.

Fillers that contain collagen can be used cosmetically to remove lines and wrinkles from the face. It can also improve scars, as long as these do not have a sharp edge.

These fillers are sourced from humans and cows. Skin tests should be done before using collagen from cows, to avoid aggravating any allergies.

Collagen can fill relatively superficial volumes. More extensive gaps are usually filled with substances such as fat, silicone, or implants.

Wound dressing

Collagen can help heal wounds by attracting new skin cells to the wound site. It promotes healing and provides a platform for new tissue growth.

Collagen dressings can help heal:

  • chronic wounds that do not respond to other treatment
  • wounds that expel bodily fluids such as urine or sweat
  • granulating wounds, on which different tissue grows
  • necrotic or rotting wounds
  • partial and full-thickness wounds
  • second-degree burns
  • sites of skin donation and skin grafts

Collagen dressings are not recommended for third-degree burns, wounds covered in dry eschar, or for patients who may be sensitive to products sourced from cows.

Guided tissue regeneration

Collagen-based membranes have been used in periodontal and implant therapy to promote the growth of specific types of cell.

In oral surgery, collagen barriers can prevent fast-growing cells around the gum from migrating to a wound in a tooth. This preserves a space where tooth cells have the chance to regenerate.

Collagen-based membranes can aid healing in these cases and they are resorbable, so this barrier does not need to be surgically removed after the main operation.

Vascular prosthetics

Collagen tissue grafts from donors have been used in peripheral nerve regeneration, in vascular prostheses, and in arterial reconstruction.

While collagen prostheses are compatible with the human body, some have been found to be thrombogenic, or likely to cause coagulation of the blood.

Treatment of osteoarthritis

Collagen supplements or formulations may help treat osteoarthritis.

A 2006 review found that supplements containing collagen helped decrease painful symptoms and improving joint function in people with osteoarthritis.

As the supplement was absorbed, collagen accumulated in the cartilage, and this helped to rebuild the extracellular matrix.

Not all studies have supported these findings, however.

Skin revitalization

Many products containing collagen, including creams and powders, claim to revitalize the skin by increasing collagen levels within the body.

This is unlikely, however, as collagen molecules are too large to be absorbed through the skin.

Any benefit is probably due to the moisturizing effects of these products. They do not directly increase collagen.

Such treatments are also not classified as drugs, so any claims regarding their efficacy do not need to be scientifically proven. Caution is advised when using these products.

Laser therapy can help treat stretch marks, as it can stimulate the growth of collagen, elastin, and melanin.

A healthful diet can help the body produce collagen.

Nutrients that may support collagen formation include:

  • Proline: In egg whites, meat, cheese, soy, and cabbage.
  • Anthocyanidins: In blackberries, blueberries, cherries, and raspberries. C: In oranges, strawberries, peppers, and broccoli.
  • Copper: In shellfish, nuts, red meat, and some drinking water.
  • Vitamin A: Occurring in animal-derived foods and in plant foods as beta-carotene.

What damages collagen?

Some factors can deplete the levels of collagen within the body. Avoiding them could keep the skin healthy for longer.

High sugar consumption: A high-sugar diet increases the rate of glycation, a process where blood sugars attach to proteins to form new molecules called advanced glycation end products (AGEs).

AGEs damage nearby proteins and can make collagen dry, brittle, and weak.

Smoking: Many chemicals present in tobacco smoke damage both collagen and elastin in the skin.

Nicotine also narrows the blood vessels in the outer layers of the skin. This compromises skin health by reducing the delivery of nutrients and oxygen to the skin.

Sunlight: Ultraviolet rays in sunlight cause collagen to break down more rapidly, damaging collagen fibers and causing abnormal elastin to build up.

The UV rays in sunlight damage the collagen in the dermis, and the skin rebuilds incorrectly, forming wrinkles.

Autoimmune disorders: Some autoimmune disorders cause antibodies to target collagen.

Genetic changes can affect the extracellular matrix. The collagen that is produced can be lower, or it may be dysfunctional, mutated collagen.

The aging process causes collagen levels to deplete naturally over time. There is no way to prevent this.

Avoiding tobacco and excess sun exposure and following a healthful dietary and exercise regime can help reduce visible aging and protect collagen, keeping the skin, bones, muscles, and joints healthy for longer.


Important Vitamins and Minerals

Several vitamins and minerals are related to ligament and tendon health. These vitamins and minerals also impact healing.

  • Vitamin A. According to a 2016 study in the American College of Sports Medicine Health and Fitness Journal, vitamin A can help enhance collagen development. Collagen is important for the formation and function of tendons, ligaments, cartilage and bone. Vitamin A can be found in many foods, including carrots, mangoes, squash and sweet potatoes.
  • Vitamin C. According to a 2016 study in the American Journal of Clinical Nutrition, vitamin C can increase collagen production to help ligament and tendon function. Vitamin C is most commonly found in citrus fruits. Many foods have both vitamin A and vitamin C. Leafy green vegetables like kale and spinach have both, along with other beneficial vitamins and minerals.
  • Vitamin D.Vitamin deficiency slows healing of ligaments and tendons. It's important to get enough vitamin D, especially if you're physically active or suspect an injury.
  • Magnesium. Magnesium is an essential nutrient for good tissue health. Magnesium and tendon repair have been correlated for many years. Magnesium-deficient diets have been shown to increase degeneration of tendons and other connective tissues.
  • Trace minerals, including copper, manganese and zinc. The trace minerals play a role in collagen metabolism. Lack of these trace minerals results in poorer collagen synthesis and can negatively impact ligament and tendon health.

Anti-Aging Part One: The Importance of Collagen

Every woman over 25 (and some men) are constantly reading about collagen pertaining to beauty products and anti-aging. But what does it all really mean in your personal everyday quest in finding the fountain of youth?

First, let's examine what collagen is. Collagen is a protein produced in the human body. It is in the bones, tendons, muscles and skin. It is also found in the cornea of the eyes, blood vessels, gut lining, teeth, and nails. The word collagen is derived from the Greek word “kolla” meaning glue. So basically collagen is the “glue” that holds the entire body together. The body produces collagen naturally and it is in abundance when young, but unfortunately production starts to decline at about age 25, and continues. It decreases even more in women after menopause. Collagen also decreases with other factors such as smoking, sugar and ultraviolet rays. This decrease leads to wrinkles and sagging skin. There is no way to prevent collagen decreases in the body.

Don’t panic you are NOT doomed! While there is no way to completely stop aging, there are ways to do so more gracefully. You can help your body maintain and build collagen, once you have some of the basic information. There is a great deal of misleading and debatable information when it comes to collagen. One fact that most seem to agree on is that collagen skincare products do NOT add collagen to the skin. They are basically “hope in a jar”. Collagen molecules are simply too large to penetrate the skin. They can help moisturize your skin but they will not help build or replace collagen. The active ingredients will just sit on top of your skin. If the active ingredient is collagen it is always from an animal source. Most of the creams and dietary supplements on the market come from either cowhide or chicken bones. Since collagen is a form of protein, It also can not be digested whole. It has to be broken down by the stomach just like every other protein we eat. This basically means you can not eat collagen to build collagen.

It is very important to consume adequate amounts of protein so your body has the amino acids it needs to produce collagen. It’s also very important to consume a diet rich in antioxidants (vitamins E, C and beta-carotene) B vitamins and minerals such as magnesium and zinc also play an important role. Foods like blueberries, dark leafy greens, mango, eggs, are also great collagen boosters. You should also consider switching your current oil to avocado oil. A 2006 study published in the Journal of Rheumatology found that avocado oil “significantly increased type II collagen”.

If you can not always eat a collagen producing diet supplements are another alternative. The best ones would be a plant-based supplement that helps the body in production. Garden of Life recently launched MyKind Organic Plant Based Collagen Builder. Not only is this supplement organic but the ingredients are non-GMO and, suitable for both vegans and vegetarians. It basically contains the vitamins and minerals needed to help build collagen. Take this with a good protein source and your hair, skin, and nails will love you!

There are other ways that collagen production can be stimulated in the skin (specifically the face) by visiting a plastic surgeon or medical spa. Fillers such as Radiesse and Sculptra both make claims to increase collagen production in the skin. There is also Microneedling which is a technique to increase the body's collagen and elastin. The procedure uses micro needles (hence the name) and is minimally invasive. A trained professional makes thousands of minuscule needle puncture marks on the skin stimulating your body to make more collagen in that area.

Next week, we will ask an expert to give his expertise about collagen production through alternative measures. Dr. Ramtin Kassir is a prestigious New York City board certified plastic surgeon. According to ABC News Dr. Kassir is one of the top plastic surgeons in New York City. He treats patients that are trying to look younger and increase collagen production. There are so many procedures on the market, that it is best to make an informed decision (so ask an expert). Next week in part 2 of this series, we will get expert advice from Dr. Ramtin Kassir. Until then, I wish you lots of love and collagen.


Common Tendinopathies

UPPER EXTREMITIES

Rotator Cuff Tendinopathy . Shoulder pain is one of the top three causes of musculoskeletal symptoms, with an estimated incidence of 19 cases per 1,000 person years.55 , 56 Rotator cuff pathology is the most common cause. The rotator cuff comprises four muscles: the supraspinatus, infraspinatus, teres minor, and subscapularis. Its primary function is to maintain the position of the humeral head during glenohumeral movement. The supraspinatus is the most likely tendon to show signs of injury.57 , 58 The etiology of rotator cuff tears (partial or complete) is a complicated interaction of intrinsic, extrinsic, and environmental factors. A chronic degenerative injury can lead to significant pain, disability, or a complete tear.4 , 57

Patients with rotator cuff tendinopathy typically report weakness, stiffness, constant pain that is exacerbated with certain movements, and pain that makes it difficult to sleep on the affected side. The mainstay of treatment is rehabilitative exercise focusing on scapular stabilization and biomechanics to decrease subacromial impingement.59 Eccentric exercise has not been proven superior to conventional exercise in treating rotator cuff tendinopathy, and home-based programs are as effective as clinic-based programs.55 , 60 Subacromial corticosteroid injections are commonly used to provide short-term pain relief, which can be useful when initiating physical therapy.61 If the patient remains symptomatic after six months of therapy, other treatments such as extracorporeal shock wave therapy, platelet-rich plasma injections, or dextrose prolotherapy can be considered. If these treatments are ineffective, surgery may be a consideration.33 , 62

Biceps Tendinopathy . The long head of the biceps (LHB) is the major source of pain in the anterior aspect of the shoulder. The LHB tendon sheath is a continuum of the glenohumeral joint and is closely associated with rotator cuff pathology it is estimated that chronic LHB tendinopathy is the primary injury in only 5% of patients with shoulder pain.63 , 64 Repetitive traction, friction, and shear forces in the narrow bicipital groove from constant glenohumeral rotation lead to the insidious and progressive pain that can occur with repetitive overhead movements. Reproduction of pain with direct palpation of the tendon in the bicipital groove is the most common physical examination finding. In some patients, palpation is painful even in nonpathologic tendons, so it is important to also palpate the unaffected, contralateral side. Several other tests have been developed to diagnose LHB tendinopathy, but none has a high predictive value, whether used alone or in specific combinations.64 , 65

Therapeutic injections may be helpful in establishing the diagnosis of LHB tendinopathy vs. rotator cuff pathology. Persistent pain of the LHB tendon after a subacromial injection or improvement in pain after an injection directly into the bicipital groove can confirm LHB tendinopathy. Because of the high correlation with rotator cuff pathology, most rehabilitative exercises for LHB tendinopathy also focus on addressing problems with the rotator cuff. Primary LHB tendon rehabilitation focuses on range of motion, muscle balance, and dynamic stability of the shoulder.63 , 65

Epicondylitis . Epicondylitis is a misnomer there is no inflammation at the humeral epicondyles. These conditions are tendinopathies of the common extensor and flexor tendons of the forearm. Medial epicondylitis is not as common as lateral epicondylitis, but the treatments are generally the same.66 Lateral epicondylitis, or tendinopathy of the extensor carpi radialis brevis, affects 1% to 3% of Americans each year.11 , 31 Patients report pain with wrist extension and reduced grip strength, and they have reproducible pain with palpation approximately 1 cm distal to the lateral epicondyle. Although it is also called tennis elbow, lateral epicondylitis is more commonly associated with occupational overuse injuries than athletic activities.11

Physical therapy with an emphasis on eccentric exercises has short- and long-term benefit for epicondylitis compared with no treatment or corticosteroid injections.31 , 67 Bracing can treat pain and does not negatively affect strength.21 A comparison of cock-up wrist braces vs. counterforce straps showed that wrist braces may have an advantage because of complete immobilization, but the strap is more practical for daily use.22 – 24 If conservative treatment is ineffective, corticosteroid injections, deep friction massage, dry needling, and platelet-rich plasma injections are appropriate. Referral for surgery is appropriate if these treatments are ineffective.27 , 68 , 69

LOWER EXTREMITIES

Greater Trochanteric Pain Syndrome . Greater trochanteric pain syndrome (GTPS) is lateral hip pain with tenderness over the greater trochanter, and has been attributed to trochanteric bursitis.70 GTPS is an inaccurate diagnosis because the primary etiology of the pain is a degenerative tendinopathy of the gluteus medius or gluteus minimus tendons with some secondary bursal distention.71 , 72 GTPS is a common condition, affecting 1.8 to 5.6 per 1,000 adults each year with a 4: 1 female-to-male prevalence.73 Risk factors include being 40 to 60 years of age or obese, and having low back pain, knee or hip osteoarthritis, a sedentary lifestyle, or poor running biomechanics with increased hip adduction.71 , 74 Patients with GTPS report insidious onset of chronic intermittent lateral hip pain that worsens with activity, sitting with legs crossed, or lying on the affected side. GTPS is a clinical diagnosis that is confirmed with pain over the greater trochanter and other findings such as pain with resisted hip abduction, nonradicular pain extending down the lateral thigh, and pain with FABER testing (hip flexion, abduction, and external rotation).75

There is no universally accepted physical therapy program for GTPS. Therapy should focus on patient-specific deficits in combination with stretching of the piriformis and iliotibial band and strengthening of the gluteal and core muscle groups. In addition to therapy, corticosteroid injections provide short- and medium-term pain control, and extracorporeal shock wave therapy provides medium- to long-term pain control.49 GTPS is a self-limiting condition, and conservative treatment is successful in up to 90% of patients.70 , 73 , 74 , 76 However, relapse is common if the underlying cause is not addressed.

Patellar Tendinopathy . Patellar tendinopathy, or jumper's knee, is a common cause of anterior knee pain. The highest incidence is in jumping sports such as basketball, volleyball, and soccer. As with most tendinopathies, its etiology is multifactorial. Risk factors include high body mass index, leg length discrepancies, pes cavus, weak and inflexible quadriceps, and inflexible hamstrings.29 Patients report insidious onset of anterior knee pain that is exacerbated with knee flexion and prolonged activity. Localized tenderness at the inferior pole of the patella is a consistent physical examination finding. The decline squat test is the most specific maneuver ( Figure 6 ) 1 patients with patellar tendinopathy will be limited by pain in the number and depth of squats they can perform.

Decline squat test for patellar tendinopathy. This test places greater load on the patellar tendon than a squat performed on level ground.

Illustration by Marcia Hartsock

Reprinted with permission from Wilson JJ, Best TM. Common overuse tendon problems: a review and recommendations for treatment . Am Fam Physician. 200572(5):817 .

Decline squat test for patellar tendinopathy. This test places greater load on the patellar tendon than a squat performed on level ground.

Illustration by Marcia Hartsock

Reprinted with permission from Wilson JJ, Best TM. Common overuse tendon problems: a review and recommendations for treatment . Am Fam Physician. 200572(5):817 .

Initial management of patellar tendinopathy includes relative rest and pain control with NSAIDs or cryotherapy. A patellar counterforce brace, which works by positively altering tendon biomechanics, helps decrease pain and increase function14 , 29 , 77 , 78 ( Figure 7 77 ) . Eccentric exercise is another proven treatment modality and should be part of any physical therapy program for patellar tendinopathy.14 Up to 45% of patients will not respond to eccentric exercise alone in these cases, treatments such as corticosteroid injections, topical nitroglycerin, extracorporeal shock wave therapy, and other therapeutic injections are options before surgery.14 , 29

Patellar tendon strap for patellar tendinopathy.

Reprinted with permission from Sprouse RA, McLaughlin AM, Harris GD. Braces and splints for common musculoskeletal conditions . Am Fam Physician. 201898(10):572 .

Patellar tendon strap for patellar tendinopathy.

Reprinted with permission from Sprouse RA, McLaughlin AM, Harris GD. Braces and splints for common musculoskeletal conditions . Am Fam Physician. 201898(10):572 .

Achilles Tendinopathy . Achilles tendinopathy is common, particularly in patients who engage in regular running-related activities. Studies have estimated an annual incidence of 7% to 9% in current runners and a lifetime prevalence of 52% in former runners.15 However, 30% of referred patients report not regularly participating in exercise, which suggests a multifactorial etiology.16 , 54 Achilles tendinopathy is a clinical diagnosis characterized by pain, swelling, and impaired tendon performance. The pain initially starts at the beginning of and at the termination of exercise as the condition becomes more chronic, the pain persists throughout exercise and can impair activities of daily living. The pathology typically occurs in two locations: 55% to 65% at the midportion of the tendon (2 cm to 6 cm proximal to the insertion), and 20% to 25% at the insertion ( Figure 8 ) .2 If the location is uncertain based on examination findings, ultrasonography or magnetic resonance imaging can be performed.54 , 79

Location of pain in midsubstance Achilles tendinopathy (red) and insertional Achilles tendinopathy (purple) .

Reprinted with permission from Childress MA, Beutler A. Management of chronic tendon injuries . Am Fam Physician. 201387(7):487 .

Location of pain in midsubstance Achilles tendinopathy (red) and insertional Achilles tendinopathy (purple) .

Reprinted with permission from Childress MA, Beutler A. Management of chronic tendon injuries . Am Fam Physician. 201387(7):487 .

Initial management of Achilles tendinopathy begins with risk factor modification, relative rest, and location-specific rehabilitative exercise. Midportion tendinopathy is treated with an eccentric exercise program initially (https://www.youtube.com/watch?v=omMw8Lhfmck), then a combination of eccentric and concentric exercises.79 Insertional tendinopathy does not respond as well to eccentric exercise, so rehabilitation focuses on concentric exercise.14 , 15 , 79 Orthotics to correct foot malalignment are another noninvasive and inexpensive modality that can be used for initial treatment.1 As with other tendinopathies, corticosteroid injections, topical nitroglycerin, extracorporeal shock wave therapy, and platelet-rich plasma injections are options if initial conservative treatments are not successful.

This article updates previous articles on this topic by Wilson and Best, 1 and by Childress and Beutler. 2

Data Sources: A PubMed search was completed in Clinical Queries using the key terms tendinitis, tendinopathy, chronic tendinopathy, and management of tendinopathy. The search included meta-analyses, randomized controlled trials, clinical trials, and reviews. We also searched the Agency for Healthcare Research and Quality evidence reports, Clinical Evidence, the Cochrane database, Essential Evidence Plus, the Institute for Clinical Systems Improvement, the National Guideline Clearinghouse database, and the evidence summary provided by AFP . Search dates: January 2019 to April 2019.


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